عصبکشی مجدد یا درمان مجدد ریشه، یک روش تخصصی است. در این فرآیند، مواد قدیمی کاملاً خارج میشوند. کانالهای دندان با ابزار مدرن کاملاً تمیز میشوند. در مرحله آخر، دندانپزشک کانال ریشه را کاملاً پر میکند.
ما همیشه تلاش میکنیم تا ریشه طبیعی دندان شما حفظ شود. شما میتوانید پیش از کشیدن دندان، درمان مجدد را انتخاب کنید.

درمان مجدد ریشه یا عصبکشی مجدد دندان چیست؟
بسیاری از مراجعین محترم مطب ما در منطقه ۱ تهران با این پرسش نگرانکننده روبهرو میشوند: «مگر عصب این دندان تخلیه نشد، پس چگونه دوباره درد میکند؟»
واقعیت این است که عصبکشی، بافت زنده عصب و عروق را خارج میکند؛ اما اگر سیستم شبکه میکروسکوپی کانالها بهصورت ۳ بعدی استریل نماند، باکتریهای مقاوم استخوان انتهای ریشه را درگیر میکنند. در درمان مجدد ریشه، متخصص دندانپزشک با ابزارهای روتاری پیشرفته تمام مواد قبلی (گوتاپرکا) را به آرامی خارج میکند و با شستوشوی آنتیباکتریال، مسیرهای پنهان را پاک میسازد.
چه عواملی ریشه دندان را دوباره دچار عفونت میکنند؟
دلایل متعددی بستر بازگشت عفونت را فراهم میآورند. دندانپزشکان متخصص این دلایل را در دو گروه «مشکلات اولیه آناتومیک» و «نقص در ترمیمهای بعدی» طبقهبندی میکنند:
۱. کانالهای باریک و پنهانی که در درمان اول جا ماندهاند
آناتومی ریشه دندان بسیار پیچیده است. دندانهای آسیاب بزرگ گاهی به جای ۳ کانال، ۴ یا حتی ۵ کانال دارند. اگر پزشک در درمان اولیه این کانالهای میکروسکوپی را پیدا نکند، باکتریها درون همان کانال پنهان باقی میمانند و بعد از مدتی تکثیر میشوند.
۲. نفوذ باکتریها از راه شکستگی یا افتادن روکش دندان
تاج دندان مانند سدی محکم از ریشه محافظت میکند. تاخیر در گذاشتن روکش دندان، افتادن پانسمان یا ایجاد پوسیدگی جدید زیر لبههای روکش، بزاق دهان را به عمق کانال میرساند. این بزاق آلوده، مواد عصبکشی را در مدت کوتاهی آلوده میکند.
۳. کلسیفیه بودن یا انحنای شدید ریشه دندان
ریشههای خمیده درمان را دشوار میکنند. گاهی ابزارهای دستی یا فایلها به انتهای کانالهای پیچخورده نمیرسند و پاکسازی انتهای ریشه ناقص میماند.
۴. شکستگی و ترکهای مویی در ریشه دندان
گاهی ضربههای ناگهانی یا فشارهای ناشی از دندانقروچه ترکهایی عمقی در ریشه ایجاد میکنند که باکتریها از طریق این درزها خود را به استخوان فک میرسانند.
مشاوره و استعلام درمان تخصصی ریشه در منطقه ۱ تهران
چنانچه دندان روکششده یا عصبکشیشده شما هنگام غذا خوردن تیر میکشد، جهت ارزیابی رادیوگرافی تخصصی با مطب دکتر الهام سلطانپناه تماس بگیرید:
📞 تلفن مستقیم مطب: ۰۹۱۰۲۶۱۶۵۰۳
دسترسی آسان برای ساکنان اقدسیه، نیاوران، مینیسیتی و شهرک محلاتی
مهمترین علائم عفونت مجدد دندان عصبکشی شده
عفونت همیشه با درد حاد همراه نیست؛ گاهی بهصورت خاموش استخوان را تخریب میکند. در صورت مشاهده علائم زیر، فوراً معاینه دندانپزشکی را پیگیری کنید:
- درد ضرباندار هنگام جویدن غذا یا فشردن دندانها روی هم
- تشکیل جوش چرکی (فیستول) روی بافت لثه نزدیک ریشه
- طعم بد و ترشحات بدبو در دهان
- تورم در گونه، فک یا ناحیه زیر چشم
- تغییر رنگ محسوس در لثه اطراف دندان درمانشده

مقایسه جامع: عصبکشی مجدد دندان یا کشیدن دندان و کاشت ایمپلنت؟
جدول زیر به شما کمک میکند بر اساس وضعیت دندان خود بهترین تصمیم بالینی را بگیرید:content_copy
| شاخص ارزیابی | عصبکشی مجدد دندان (Retreatment) | کشیدن دندان و کاشت ایمپلنت |
|---|---|---|
| هدف درمان | حفظ بافت و ریشه طبیعی دندان | جایگزینی ریشه با پایه تیتانیومی |
| میزان تهاجم | کمتهاجم (بدون جراحی لثه در اغلب موارد) | جراحی و نیاز به تراکم کافی استخوان |
| مدت زمان تکمیل | ۱ تا ۲ جلسه درمانی | بین ۲ تا ۶ ماه فرایند جوش خوردن استخوان |
| حس طبیعی هنگام جویدن | حفظ کامل لیگامانهای حسکننده طبیعی فک | حس مکانیکی و فاقد عصب حسی طبیعی |
| هزینه نهایی | بسیار اقتصادیتر و مقرونبهصرفهتر | هزینه بالاتر نسبت به حفظ ریشه |
| شانس موفقیت بالینی | حدود ۷۵ تا ۸۵ درصد در دندانهای پایدار | بیش از ۹۵ درصد در صورت رعایت بهداشت |
مراحل گامبهگام عصبکشی مجدد توسط متخصص
دکتر الهام سلطانپناه این فرایند حساس را با تکنیکهای مدرن در چند گام پیادهسازی میکند:
۱. دسترسی به کانالها: ابتدا روکش یا ترمیم قبلی را با ظرافت باز میکنیم تا ساختار زیرین دیده شود.
۲. تخلیه گوتاپرکای قبلی: با مواد حلال مخصوص و ابزارهای روتاری تمام مواد پیشین را به آرامی خارج میکنیم.
۳. جستجوی کانالهای اضافه: به کمک نورپردازی دقیق و بزرگنمایی کانالهای ریز و پنهان را کشف میکنیم.
۴. ضدعفونی پیشرفته: داخل کانالها را با محلولهای ضدباکتری شستوشو میدهیم و در صورت لزوم داروی ضدعفونیکننده داخل کانال قرار میدهیم.
۵. مهروموم کردن سهبعدی و ترمیم نهایی: کانالها را پر میکنیم و سپس با روکش زیرکونیا یا پرسلن تاج دندان را بهخوبی در برابر نشت بزاق محافظت مینماییم.
دندان بعد از تخلیه عصب و پاکسازی ریشه، آب میانبافتی خود را از دست میدهد و به مرور زمان ترد و شکننده میشود. به همین دلیل، در مطب دکتر سلطانپناه تأکید ویژهای بر روی روکش دندان داریم؛ روکش نه تنها مانع از نفوذ مجدد میکروبها میشود، بلکه مانند یک کمربند حفاظتی از خرد شدن تاج دندان تحت فشارهای جویدن جلوگیری میکند.
سئوی محلی: دسترسی سریع به مطب تخصصی در منطقه ۱ و ۳ تهران
اگر در محلههای اقدسیه، نیاوران، پاسداران، مینیسیتی، بلوار ارتش یا شهرک شهید محلاتی سکونت دارید، دسترسی به مرکز درمانی ما بسیار آسان و سرراست است. حفظ دندان طبیعی همواره اولویت نخست ماست؛ بنابراین پیش از آنکه تصمیم قطعی برای کشیدن دندان خود بگیرید، وضعیت ریشه را با عکسبرداری تخصصی در مطب دکتر سلطانپناه بررسی فرمایید.بخش سوم: جایگاه تصاویر، پرامپتهای طراحی و ویژگیهای بصری

سوالات متداول بیماران
۱. آیا عصبکشی مجدد دندان درد زیادی دارد؟
خیر؛ متخصص دندانپزشک پیش از شروع کار بیحسی موضعی عمیق اعمال میکند و بیمار در طول درمان هیچ دردی احساس نمیکند؛ درد خفیف روزهای بعد نیز با مسکنهای معمول مهار میشود.
۲. عصبکشی مجدد چقدر طول میکشد؟
این پروسه معمولاً طی ۱ یا ۲ جلسه ۶۰ الی ۹۰ دقیقهای به پایان میرسد؛ اگر عفونت شدید باشد، دندانپزشک برای اثرگذاری پانسمان دارویی جلسه دوم را با فاصله یک هفته تنظیم میکند.
۳. چرا بعد از عصبکشی مجدد باید دندان را حتماً روکش کنیم؟
دندان بعد از تخلیه ریشه آب میانبافتی خود را از دست میدهد و شکننده میشود؛ روکش مانند یک محافظ عمل میکند و مانع از شکستن تاج و نفوذ مجدد میکروبها میشود.
اگر ریشه دندان ترک عمودی نداشته باشد و استخوان اطراف آن سالم بماند، همیشه عصبکشی مجدد و حفظ ریشه طبیعی در اولویت است و هزینه کمتری نیز به همراه دارد.
تأیید شده توسط دکتر الهام سلطانپناه
متخصص برجسته پروتزهای دندانی، ایمپلنتولوژی و زیبایی (دارای بورد تخصصی و شماره نظام پزشکی معتبر)
جهت دریافت نوبت معاینه حضوری، ارزیابی رادیوگرافی و استعلام هزینههای درمان با مطب تماس بگیرید:
📍 آدرس مطب: تهران، بلوار ارتش، جنب شمیران سنتر
📞 تلفن هماهنگی و نوبتدهی: ۰۹۱۰۲۶۱۶۵۰۳
سلب مسئولیت پزشکی (Medical Disclaimer):
محتوای این مقاله صرفاً جنبه آموزشی و آگاهیبخشی دارد و هرگز جایگزین تشخیص یا طرح درمان در ویزیت بالینی دندانپزشک نیست. جهت انتخاب بهترین روش درمان، حتماً توسط پزشک متخصص معاینه شوید.